“张叔，最近身体怎么样？要记得按时吃药啊。”3月27日，火箭农场干坎社区卫生服务站家庭医生毛萍和同事来到居民张绍义家中进行问诊。

据了解，张绍义患有慢性疾病，老伴孙桂荣也因高龄，外出腿脚不便。毛萍经常带着医疗设备上门问诊，结合老人的实际情况，为他们制定个性化的治疗方案。

“毛医生经常来家里帮我们量血压，叮嘱我们吃药，我和老伴都很感激她。”张绍义说。

除了定期入户走访，毛萍还经常接到社区居民的求助电话。今年77岁的刘永乐长期患有高血压和糖尿病，近期她时常感觉到自己腿部有些许疼痛。了解情况后的毛萍和同事第一时间上门为刘永乐做检查，并指导她科学使用医疗器械。

“自从签约了家庭医生后，生活方便了不少，他们的服务态度也好，年纪大了，小问题不想去医院。有家庭医生把关，我特别放心！”刘永乐感慨地说。

据了解，火箭农场干坎社区卫生服务站现有医生2名，已为该社区2720人签约了家庭医生。

“我们社区老年人较多，大多都患有糖尿病、高血压等慢性病，需要经常上门检查身体情况，签约家庭医生可以通过‘面对面、一对一’的服务方式，帮助大家获取更全面细致的健康信息，让老年人足不出户就能享受到安全、便捷、有效的医疗服务。”毛萍说。

一直以来，火箭农场医院积极探索创新服务模式，通过建立居民群众健康档案，实现对大家健康状况的动态管理，对行动不便和特殊疾病患者，提供上门送医送药、家庭护理、康复指导等服务，不断提升服务能力和水平。

目前，火箭农场医院有13个家庭医生团队，130名工作人员，其中医护技专业115人，医生39人。

“我们针对签约对象的健康状况和医院多样化需求，设计了个性化签约服务包，同时依托红星医院‘1+1+1’家庭医生签约团队，不断提高居民群众的履约率和幸福感。”火箭农场医院副院长张继宏说。

2024年，师市卫生健康委围绕居民群众健康需求，以基层医疗机构为单元，加强家庭医生签约服务模式创新，从健康宣教、就诊指导到慢病随访、健康体检，与职工群众建立了长期稳定、友好互信的服务关系，成为大家身边贴心的健康守护者。

截至目前，师市共有家庭医生团队71个，家庭医生267人，其中全科医生35人，专科医生216人，常住人口签约率达87.69%，重点人群签约率达98.55%。

“我们将进一步推进优质医疗资源下沉，持续提升家庭医生队伍整体素质，积极探索多元化的服务模式，满足不同年龄段、不同慢性病患者个性化需求，让患者就近享受到高效、便捷、优质的医疗服务。”师市卫生健康委党委委员、副主任，疾控局局长袁野说。

（薛彦军 吉荣）